sexta-feira, 3 de fevereiro de 2023

Postal Saúde recebe Representante dos Beneficiários e ADCAP para reunião


Ocorreu hoje, 03/02/2023, uma reunião entre o Representante dos Beneficiários da Postal Saúde – Gilberto Matos Sobrinho, os diretores da ADCAP Nacional Luiz Alberto Menezes Barreto, José Maria dos Santos, Carlos Roberto Sant’Ana e o Diretor Presidente da Postal Saúde - Cristiano Alves Sayão Filgueira.

Na oportunidade o presidente falou de sua carreira profissional e que o principal objetivo à frente da Instituição é trazer de volta os beneficiários que se desligaram do plano e que a Postal Saúde será uma casa de portas abertas para todos.

A posição do presidente vai ao encontro às necessidades dos beneficiários. Baseado nisto, iniciamos a explanação sobre as nossas propostas, conforme abaixo:

1) Prorrogação da permanência dos beneficiários que se desligaram no PDI 2020, até oferecermos outras opções de plano para eles.

- O Presidente informou que será analisada a possibilidade de prorrogar a permanência destes beneficiários no plano por mais 6 (seis) meses, até a criação de uma outra opção. Apesar de se sentir otimista com o tema, só poderá se posicionar após as análises.

2) Retorno do custeio do plano em 70%, para a mantenedora e 30% para os beneficiários da ativa;

- O Presidente informou que esta situação depende de uma ação conjunta entre as representações dos  trabalhadores e a direção dos Correios, mas que iniciará estudo de viabilidade do mesmo.

3) Retorno do custeio do plano de 50% para a mantenedora e 50% para os beneficiários aposentados, até que sejam oferecidas outras opções de plano para eles;

- Resposta idêntica à proposta anterior (item b).

4) Retirar a regra que impede o cadastro de credenciados em um raio de 70 Km;

O presidente analisará a possibilidade de mudança deste impedimento, para que os beneficiários possam cadastrar os médicos de sua confiança independente da distância.

5) Criação de um grupo de trabalho paritário (Postal Saúde/representação dos beneficiários) para a criação de um novo estatuto da Postal Saúde, baseado no vigente em 2017;

- O presidente se mostrou receptivo à solicitação e responderá posteriormente.

6) Criação do Plano Correios Saúde III (proposta que seja regional) para atender aposentados, desligados em demissão incentivada e com opção de inclusão de outros dependentes;

- Serão realizados estudos para a criação de um plano para contemplar este público.

7) Retorno imediato dos Correios para a condição de mantenedor do plano;

- O presidente falou que, apesar da pretensa “aprovação”, a efetivação ainda não foi feita e acredita que a situação será corrigida, com a Empresa voltando à condição de Mantenedora.

8) Retorno da divisão paritária da participação nos conselhos Fiscal e Deliberativo, sendo 3 (três) indicados pela mantenedora e 3 (três) eleitos pelos beneficiários (em eleição direta);

- O presidente acenou positivamente sobre o tema.

9) Participação de 2 (dois) representantes eleitos pelos beneficiários na diretoria executiva do plano;

- O presidente se manifestou contrário a esta solicitação de realização de eleições, por entender que a ocupação destes cargos deve ser pautada em critérios eminentemente técnicos.

10) Retorno dos ambulatórios nos grandes centros e detalhamento do “Plano Estratégia Saúde”;

O gerente da área foi instado a iniciar as avaliações pertinentes.

11) Cumprimento, na integralidade, da ação dos aposentados em São Paulo.

Foi disponibilizada uma lista com os nomes das pessoas que não foram atendidas, com o compromisso da Postal Saúde de solucionar a questão. 


Após a reunião, os participantes conheceram a estrutura e gerências relacionadas.

Encerrada a reunião, tanto este Representante dos Beneficiários quanto os diretores da ADCAP Nacional presentes, saíram com expectativas bem positivas sobre o novo momento da Postal Saúde, principalmente pela postura aberta e transparente do presidente, que demonstrou preocupação com a melhoria da qualidade de vida e saúde de empregados, aposentados e todos os dependentes ligados aos Correios.

Uma vez estreitados os contatos vamos acompanhar o cumprimento das promessas. 

Gilberto Matos Sobrinho - representante dos beneficiários na AGE da Postal Saúde.



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 GILBERTO MATOS SOBRINHO

Representante Eleito dos Beneficiários da Postal Saúde
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quarta-feira, 23 de março de 2022

Alerta aos beneficiários da Postal Saúde

Beneficiários da Postal Saúde,

Sou Gilberto Matos Sobrinho representante eleito dos beneficiários na Assembleia Geral da Postal Saúde.

Está ocorrendo uma movimentação entre a Empresa Brasileira de Correios e Telégrafos, denominada ECT, e a Postal Saúde no sentido de mudar a condição da ECT de Mantenedora para Patrocinadora do nosso plano de saúde. Essa condição é altamente prejudicial ao plano para os beneficiários, pois reduz sensivelmente a responsabilidade da Empresa e poderá implicar futuramente até mesmo a extinção do plano, por falta de recursos para sua manutenção.

Para que possam entender a gravidade do que está para acontecer vamos inicialmente mostrar a definição das palavras:

Mantenedor: “Que sustenta, mantem ou protege.”

Patrocinador: “aquele que patrocina” define por contrato um valor que irá fornecer mensalmente para outra instituição.

Traduzindo para o nosso plano de saúde esta definição seria:

Na condição atual como Mantenedora a ECT tem obrigação de manter o plano em pleno funcionamento, assumindo a complementação de valores para pagamento de despesas no caso de o dinheiro arrecadado não ser o suficiente para o pagamento.

Como Patrocinador, a ECT irá estipular um valor a ser destinado ao plano de saúde (patrocínio). Caso, no final do período, o valor definido seja insuficiente para pagar as despesas, a ECT estará isenta de qualquer responsabilidade e o pagamento dessas despesas terá que ser feito pelos beneficiários.

Exemplo em números:

ECT define R$100,00 por mês de patrocínio.

Arrecada se mais R$100,00 dos beneficiários.

Todavia as despesas mensais ficam em R$ 210,00.

Na prática o que vai ocorrer:

A patrocinadora não terá interesse em pagar esta diferença, pois ela já pagou o valor definido para o patrocínio; assim sendo, ou se divide para os beneficiários esta diferença de valores ou o plano ficará inadimplente até que se chegue ao ponto que será decretado pela ANS o fechamento do mesmo.

Esta situação é muito grave e requer a participação efetiva de todas as representações de trabalhadores, em todas as instâncias, para não permitir que ela se consolide.

Como representante eu me posiciono contrário a esta situação e peço a todos que acionem vossas representações neste sentido, para evitar que isso ocorra.

Que Deus nos abençoe!



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GILBERTO MATOS SOBRINHO
Representante Eleito dos Beneficiários da Postal Saúde

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sexta-feira, 22 de outubro de 2021

Reunião com Presidente da Postal Saúde

Informativo 006
22/10/2021


Estivemos em reunião presencial hoje (22/10/2021), às 14h, com o presidente da Postal Saúde, General José Orlando, para obtermos um posicionamento sobre o cumprimento da sentença determinada pela 22ª vara do trabalho de Brasília no processo 0000333-47.2021.5.10.0022 que determina o retorno do pagamento de mensalidade da Postal Saúde em 50% para o beneficiário e 50% para a mantenedora, para os associados da ADCAP.

Segundo o presidente, ele aguarda um parecer da área jurídica da Postal Saúde, que está estudando o processo, para saber se os descontos serão retroativos a agosto de 2021 ou a partir de 21/10/2021.

Ponderamos que a expectativa dos beneficiários é de que os ajustes sejam feitos desde agosto, evitando que se cobre 100% em qualquer período.

Permaneceremos acompanhando o caso.



Respeitosamente,

Gilberto Matos Sobrinho
Representante dos beneficiários da Postal Saúde







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GILBERTO MATOS SOBRINHO
Representante Eleito dos Beneficiários da Postal Saúde

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sexta-feira, 30 de julho de 2021

Diálogo com o Presidente da Postal Saúde

 Informativo 005-07/2021


Como parte desta linha de diálogos que estou mantendo com o General José Orlando - Presidente da Postal Saúde, para tratar de assuntos relativos aos beneficiários, tivemos uma nova conversa, no dia 28/07/2021, para que ele me respondesse algumas solicitações que havia feito por e-mail. As indagações e respectivas respostas estão a seguir:

1 - Possibilidade de plano de saúde para o pessoal que saiu nos últimos PDI e não eram aposentados, pois neste caso foram automaticamente desligados do plano:

Resposta: Ainda não existe esta possibilidade, todavia não é uma ideia totalmente descartada.

2 - Possibilidade de criação de um Plano de Saúde para os beneficiários que saíram nos últimos PDI e eram aposentados (quem saiu em fevereiro/2021 terá o plano até 2023 e quem saiu em abril/2021 terá a cobertura até 2024):

Resposta: Neste caso ainda não existe um estudo sobre o assunto, devido o tempo que ainda falta para que estes beneficiários percam a cobertura, mas existe a possibilidade de iniciar um estudo para criar um plano que atenda este pessoal.

3 - Verificar a possibilidade do pessoal que se desligou do plano devido possível aumento das mensalidades poderem retornar sem ter que cumprir a carência:

Resposta: Neste caso ele afirmou que qualquer colega que estiver nesta condição pode retornar ao plano Postal Saúde sem ter que cumprir a carência. Todavia, ele deixou claro que o pagamento da parte que até então era paga pela mantenedora foi suspensa, mas que poderá voltar em algum momento (esta definição de data e forma será da empresa).

Continuaremos mantendo vocês informados sobre qualquer novidade.

Pedimos que façam estas informações chegarem ao maior número de colegas possíveis.

 

Respeitosamente,

Gilberto Matos Sobrinho
Representante dos beneficiários da Postal Saúde

 

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GILBERTO MATOS SOBRINHO
Representante Eleito dos Beneficiários da Postal Saúde

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terça-feira, 13 de julho de 2021

Postal Saúde - Prorrogação para pagamento

 Informativo 004-07/2021

 

Colegas Beneficiários,

Na tentativa de conseguir prorrogar o pagamento do complemento da mensalidade dos aposentados pela empresa, enviei outra carta (abaixo) ao presidente da Postal Saúde, solicitando que o mesmo intervisse no tema.

Após o recebimento da solicitação, o presidente da Postal Saúde, Gen. José Orlando, me ligou, demonstrando-se sensibilizado com a solicitação e assumiu o compromisso de marcar uma reunião com o presidente dos Correios para tratarem deste assunto. Provavelmente essa reunião ocorrerá dentro dos próximos 10 dias, pois a agenda do presidente dos Correios está muito cheia.

Segundo acertado com o Gen. Orlando, assim que ele tiver um posicionamento sobre o assunto me dará retorno.

Segue cópia da carta enviada:


Ao senhor
Gal. José Orlando Ribeiro Cardoso
Presidente da Posta Saúde

ASSUNTO: Postal Saúde – 12/07/2021

Senhor presidente,

Venho por meio desta solicitar novamente vossa dedicação e apoio na demanda abaixo, pois trata se de assunto de fundamental importância para os beneficiários da Postal Saúde aposentados que já se desligaram da empresa.

Graças a vossa intervenção exitosa foi possível prorrogar até 31/07/2021 a aplicação do pagamento para os aposentados da parcela da mensalidade que era paga pela empresa, uma das expectativas era que neste período teríamos uma evolução no controle da pandemia e daríamos condições para que este público de beneficiários pudessem se adaptar a uma nova realidade, Todavia, apesar de termos uma evolução no controle da pandemia ainda não foi o suficiente para termos o retorno da normalidade das nossas rotinas.

Assim sendo, este momento ainda se apresenta como muito complicado para que os aposentados tenham este acréscimo em suas despesas, ainda mais pelo fato da grande maioria já terem se desligado totalmente do mercado de trabalho e não terem sequer a chance de buscarem uma contra partida para tal acréscimo de despesas, restando para uma grande parte deste público como única alternativa o desligamento da Postal Saúde sem sequer ingressarem em outro plano de saúde por não terem condições financeiras de arcarem com o pagamento.

Desta forma venho pedir vossa intervenção para que seja possível prorrogar a data de início do citado pagamento para beneficiários aposentados. Conto com vosso apoio e aguardo um retorno, queira Deus positivo para nossos colegas beneficiários aposentados.

Respeitosamente,

Gilberto Matos Sobrinho
Representante dos beneficiários da Postal Saúde



 

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GILBERTO MATOS SOBRINHO
Representante Eleito dos Beneficiários da Postal Saúde
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terça-feira, 13 de outubro de 2020

ATUAÇÃO DO REPRESENTANTE DOS BENEFICIÁRIOS DA POSTAL SAÚDE

Informativo: 003/2020


1. Participação nas Reuniões do CODEL e COFIS, nos dias 28 e 30/09/2020, onde fui apresentado formalmente aos Conselhos Fiscal e Deliberativo da Postal Saúde respectivamente. Em ambos os momentos fui recebido com cordialidade e falei sobre a importância de um trabalho conjunto para solucionarmos os problemas ainda existente no plano, sempre reconhecendo que o meu principal papel é de representar os beneficiários nas assembleias.

Solicitei a minha participação nas reuniões dos conselhos, mesmo não sendo previsto em estatuto, para que possa tomar conhecimento do que está acontecendo e podendo ter mais informações nas minhas tomadas de decisão. Ainda durante minha apresentação ao Conselho Deliberativo, o presidente da Postal Saúde reiterou os trabalhos desenvolvidos pela diretoria atual, principalmente com o objetivo da redução das dívidas com os credenciados em mais de 50%; falou ainda da preocupação com o índice de inadimplência e a quantidade de pessoas saindo do plano.

 O Conselheiro eleito Jorge Ribeiro pediu a palavra e disse que “não há o que se fazer para reduzir os números de desligamentos e inadimplência do plano, pois esvaziar o plano parece ser o objetivo da Mantenedora; quem saiu e quem está inadimplente é porque não tem condições de pagar a mensalidade e a coparticipação, pois os descontos já estão afetando até as despesas básicas. ”

2. Por meio da parceria que conseguimos fazer com os gestores da Postal Saúde tenho ajudado na solução de alguns problemas pontuais de credenciados e beneficiários.

Atuei para o restabelecimento do atendimento de credenciados, tais como: Hospital de Itabirito/MG, Clínica Benchimol/RJ, Laboratórios Hermes Pardini/MG entre outros credenciados que estavam parados ou suspensos por falta de pagamento; estou atuando na solução de diversas situações relacionadas aos beneficiários, sejam atendimentos, pagamentos, entre outros.

3. Uma vez finalizado a celebração do acordo coletivo 2020/2021, em que foi confirmado que a contribuição mensal será de 50% para os beneficiários e 50% da mantenedora 50%, enviei uma carta no último dia 06/10/2020 ao presidente da Postal Saúde solicitando que seja avaliada a correção na cláusula 24 do estatuto da Postal Saúde conforme transcrição abaixo:

“Minha atuação está pautada no apoio aos beneficiários na solução de situações de rotina junto ao plano e no acompanhamento do estatuto da Postal Saúde, monitorando o cumprimento do que foi definido na última assembleia e atuando para a aprovação de um estatuto que seja justo para a relação Postal Saúde e beneficiários, inclusive para que tenha mais abertura para a participação dos beneficiários nos órgãos colegiados, eliminando algumas regras restritivas que estão impostas no atual estatuto. ”

Qualquer dúvida ou necessidade entre em contato comigo:

E-mail: gilbertomatosrepresentanteps@octosys.com.br; leio sempre após as 19:00 horas

Blog: https://gilbertomatosrepresentante.blogspot.com/

WhatsApp: (31)989871490 – para assuntos mais urgentes

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CARTA ENVIADA AO PRESIDENTE DA POSTAL SAÚDE


Ao senhor,
JOSÉ ORLANDO RIBEIRO CARDOSO - Presidente da Postal Saúde
ASSUNTO: Estatuto Social da Postal Saúde

Prezado Senhor,

Conforme definido no acordo coletivo dos Correios 2020/2021, a contribuição mensal para a Postal Saúde será de 50% da patrocinadora e 50%dos beneficiários.

Baseado nesta premissa transcrevo abaixo o texto do artigo 24 do estatuto da Postal Saúde:

“ § 2º - Para deliberação dos assuntos pautados na Assembleia Geral será adotado o critério de proporcionalidade em relação à contribuição que cada parte realiza. Os votos da Associada Mantenedora presente na Assembleia representarão 70% (setenta por cento), e os Associados Beneficiários presentes na Assembleia representarão 30%(trinta por cento). Na aferição, os votos serão multiplicados por 10 (dez)”.

Baseado no texto acima de cláusula aprovada do estatuto vigente da Postal Saúde peço que seja feito as devidas correções da citada cláusula aplicando o princípio da proporcionalidade apontado no texto. Desta forma o texto deve ficar com a seguinte redação:

§ 2º - Para deliberação dos assuntos pautados na Assembleia Geral será adotado o critério de proporcionalidade em relação à contribuição que cada parte realiza. Os votos da Associada Mantenedora presente na Assembleia representarão 50% (cinquenta por cento), e os Associados Beneficiários presentes na Assembleia representarão 50%(cinquenta por cento). Na aferição, os votos serão multiplicados por 10 (dez)”.

Estou à disposição para qualquer esclarecimento.


Atenciosamente,

GILBERTO MATOS SOBRINHO

Representante Eleito dos Beneficiários da Postal Saúde


quarta-feira, 22 de julho de 2020


REUNIÃO DO REPRESENTANTE NA
ASSEMBLEIA GERAL COM A DIRETORIA DA POSTAL SAÚDE


Ontem, 21/07/2020, das 10:00 às 12:00 horas, tivemos uma reunião com o Presidente e a Diretoria Executiva da Postal Saúde.

Esta reunião foi conduzida pelo Presidente, a qual fui apresentado oficialmente à Diretoria e à Postal Saúde. Foram apresentadas as rotinas e o planejamento estratégico da nova Diretoria, que está à frente da caixa assistencial há 5 meses.

Dentre os assuntos falados pelo Presidente e os Diretores, ressalto os seguintes:

• Informaram haver situações em que a Diretoria não tem como agir, por exemplo:

- Definição do valor de mensalidade e da coparticipação paga pelos beneficiários, por ser uma demanda judicializada.
- Também não têm como suspender pagamentos durante a pandemia, como foi feito pelo Postalis, porque a Postal Saúde recebe o repasse dos Correios e imediatamente paga os credenciados e prestadores de serviço, não tendo dinheiro em caixa para suprir tal demanda.

• A nova gestão recebeu a entidade com uma dívida de R$ 500.000.000,00, a qual já está em torno de R$300.000.000,00; enfatizaram que dependem dos repasses da empresa para amortizarem a dívida e existe um compromisso de quitação junto a ANS que está sendo cumprido.
• Citaram a preocupação na diretoria com a estabilidade do plano.
• Estão promovendo mudanças nos processos internos da Postal Saúde, inclusive já está em andamento a mudança da sede para um local mais adequado.
• Citaram que a Postal Saúde teve uma progressão de nível 3 para nível 1 em solução de demandas junto a ANS.
• Falaram da dificuldade na liberação e aquisição dos OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), pois os preços são calculados em dólar associado à inflação médica, que é 3 vezes mais alta do que a inflação normal.
• Os Diretores atuam diretamente na autorização de algumas demandas de valor muito alto para atender os beneficiários; na última semana, por exemplo, foram autorizados 2 procedimentos de R$500.000,00 cada; enfatizaram que isso não ocorre nos demais planos.
• Falaram da preocupação com o atendimento ao beneficiário e que estão atuando na melhoria dos canais de comunicação existentes e criando canais para melhorar o atendimento aos beneficiários.
• Demonstraram preocupação com a saída de beneficiários do plano e enfatizaram que, apesar das insatisfações dos beneficiários com as mensalidades pagas, este ainda é o melhor plano de saúde existente no mercado, pois é o único que atende 200 procedimentos além do previsto pela ANS.

• Pediram a sensibilização das pessoas em relação à utilização consciente do plano.
• Por fim, falaram da inadimplência; como esse é o assunto mais crítico para o momento, vamos detalhá-lo a seguir:

• Segundo o estatuto do plano e normas da ANS (Agência Nacional de Saúde), quando o beneficiário fica 3 meses sem pagar o plano ou durante 12 meses fica 5 meses alternados sem efetuar o pagamento, o atendimento no plano é bloqueado e esse é posteriormente cancelado.
• Existem hoje em torno de 1.400 beneficiários que estão nesta situação, sendo que o plano já está bloqueado e em 17/08/2020 será cancelado.
• A Postal Saúde montou um plano de refinanciamento para que estas pessoas não percam o direito à utilização do plano, todavia não se tem certeza se estas informações estão chegando aos beneficiários. Assim, me empenharei em divulgar essa possibilidade de refinanciamento, que pode evitar que os beneficiários percam seus planos. Inclusive você também pode ajudar nesta ação: se você tem algum conhecido que é aposentado dos Correios ou que esteve afastado, e que está com seus pagamentos à Postal Saúde em atraso, peça para que entre em contato pelo 0800 888 8116 ou faça uma solicitação na ouvidoria da Postal Saúde através do site www.postalsaude.com.br , na aba ouvidoria.

Por ter sido a primeira reunião em que fui apresentado formalmente à Postal Saúde, me mantive basicamente como ouvinte, só tendo me manifestado quando foi tocado o assunto do possível cancelamento do plano dos beneficiários inadimplentes. Para o futuro, solicitei a minha participação nas reuniões do Conselho Fiscal, Deliberativo e da Diretoria Executiva, para que possa entender melhor a dinâmica de funcionamento destes órgãos e poder de alguma forma contribuir e estar mais bem informado quando for chamado a decidir nas assembleias da instituição.


Permaneço à disposição dos beneficiários, nos seguintes contatos:
E-mail: gilbertorepresentanteps@octosys.com.br; (Retorno após às 19:00 horas)
Blog: https://gilbertomatosrepresentante.blogspot.com/
WhatsApp: (31) 989871490 – para assuntos mais urgentes


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 Gilberto Matos Sobrinho
Representante na Assembleia Geral da Postal Saúde
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